對于護(hù)理人員工作壓力與滿意度及其影響因素分析

　　論文摘要：[目的]了解護(hù)理人員對工作壓力和滿意度自我評(píng)價(jià)；探討工作滿意度與工作壓力的影響因素。[方法]用整群抽樣方法對某市兩所三級(jí)醫(yī)院按科室分布抽取科室，對所選科室的所有在編護(hù)士進(jìn)行問卷。[結(jié)果]護(hù)理人員普遍感到工作壓力大，對工作滿意度不高。對工作不滿意的原因主要有：收入低待遇差，護(hù)理工作不受重視、個(gè)人才能難以發(fā)揮，職稱晉升難，缺乏業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。[結(jié)論]調(diào)查結(jié)果對醫(yī)院人員及有關(guān)部門制定醫(yī)院護(hù)理資源管理對策，合理配備與使用護(hù)理人力，減輕工作負(fù)擔(dān)與壓力，提高其工作滿意度有重要實(shí)用意義。

　　論文關(guān)鍵詞：護(hù)士；工作壓力；工作滿意度

　　護(hù)理人員是構(gòu)成醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人力的主要力量。了解護(hù)理人員對自身工作壓力及工作滿意度的感知，對于分析影響護(hù)理人員工作滿意度的因素，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率具有重要意義。因此，我們對綜合醫(yī)院護(hù)理人員工作壓力和工作滿意度認(rèn)知進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

　　1資料與方法

　　資料來源于山東省衛(wèi)生廳2004年~2006年“非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)及影響因素研究”課題調(diào)查資料。調(diào)查醫(yī)院為山東省某市兩所三級(jí)綜合醫(yī)院。調(diào)查對象包括為住院及門診病人提供護(hù)理服務(wù)的護(hù)理人員。采用分層整群抽樣方法，對兩所醫(yī)院按科室分布抽取科室，對所選科室所有在編護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。
　　調(diào)查內(nèi)容包括年齡、學(xué)歷、職稱等一般情況，工作壓力、工作滿意度的自我感知等。工作壓力、工作滿意度等指標(biāo)均采用Likert5級(jí)分類法，高分代表工作壓力大、工作負(fù)荷重、滿意度高。
　　資料采用SPSS l1．5錄入數(shù)據(jù)并分析。護(hù)理人員工作壓力及滿意度比較采用卡方。

　　2結(jié)果

　　2．1護(hù)理人員一般情況
　　護(hù)理人員總數(shù)252人。護(hù)理人員科室分布包括內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、急診科、兒科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、科、五官科及傳染病科。護(hù)理人員年齡最小20歲，最大52歲，平均年齡31．0歲。護(hù)理人員學(xué)歷以大專為主(占52．096)，其次是中專(占35．7％)，本科占10．7％，無正規(guī)學(xué)歷占i．6％。職稱以護(hù)師為主(54．896)，其次是護(hù)士(21．4％)，主管護(hù)師占20．296，副主任護(hù)師及以上占3．6％。

　　2．2護(hù)理人員工作壓力及滿意度分析
　　調(diào)查顯示，80．5％的護(hù)理人員感到工作壓力大，工作壓力大的主要原因是工作負(fù)荷重(73．2％)，其它依次為：擔(dān)心醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生(12．7％)，擔(dān)心人身安全(5．4％)，病人對護(hù)理要求高(5．2％)，自身專業(yè)知識(shí)與技能需要更新提高(3．5％)。39．1％的護(hù)士對工作感到滿意或很滿意。對工作不滿意的原因有：27．9％認(rèn)為護(hù)理工作收入低待遇差：22．6％認(rèn)為護(hù)理工作不受重視、個(gè)人才能難以發(fā)揮；l8．4％認(rèn)為職稱晉升難；14．7％認(rèn)為缺乏業(yè)務(wù)培訓(xùn)；8．9％認(rèn)為工作條件差；5．8％認(rèn)為人際關(guān)系不好處；其它原因占1．6％。可見收入低待遇差，工作不受重視、個(gè)人才能難以發(fā)揮，職稱晉升難是主要原因。

[1]   

　　2．3工作壓力及滿意度影響因素分析
　　顯示，不同職稱的護(hù)士工作滿意度有差別(P<0．01)，職稱級(jí)別越高，工作滿意度越低。不同學(xué)歷的護(hù)士工作滿意度有差別(P<0．01)，學(xué)歷越高，工作滿意度越低。其它因素對工作滿意度的影響無顯著差異。年齡、學(xué)歷、職稱等因素對工作壓力的影響無顯著差異，詳見表2。


　　3討論

　　護(hù)理人員工作滿意率低、工作壓力大是護(hù)理人員面臨的主要問題。護(hù)理人員感到工作壓力大的首位原因是工作量大、負(fù)荷重，其次才是擔(dān)心醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生和人身安全，另外，病人對護(hù)理質(zhì)量要求高，則護(hù)理人員自身專業(yè)知識(shí)與技能也需要更新提高。職稱、學(xué)歷是影響工作滿意度的因素，職稱級(jí)別、學(xué)歷越高，工作滿意度越低。

　　4對策及建議

　　部門定期調(diào)查了解護(hù)理人員工作情況，及時(shí)解決負(fù)荷重，工作壓力大的問題。如根據(jù)工作量的變化及時(shí)調(diào)整各級(jí)各專業(yè)護(hù)理人員的工作時(shí)間與內(nèi)容，并保證護(hù)理人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)及素質(zhì)能夠與工作量需要相適應(yīng)，盡量做到人事相宜、任務(wù)與能力匹配，以減輕他們工作負(fù)荷，提高工作滿意度。
　　加強(qiáng)安全管理，保障護(hù)理人員人身安全。醫(yī)院要將安全管理納入醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重中之重，建立“以人為中心，以安全防范為重點(diǎn)”的工作安全目標(biāo)責(zé)任制。一方面要加強(qiáng)安全管理制度建設(shè)，保障設(shè)施安全，加強(qiáng)員工安全，健全內(nèi)部安全管理體系；加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)教育，樹立“以病人為中心，質(zhì)量第一”的理念，增強(qiáng)工作責(zé)任心，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，為病人提供滿意的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，減少或消除醫(yī)方所致不安全因素；同時(shí)，教育護(hù)理人員增強(qiáng)自我防范不安全因素的能力。另一方面，要從加強(qiáng)患方教育入手，對病人及其家屬進(jìn)行安全教育，爭取病人與對醫(yī)療工作的配合與支持，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，營造良好內(nèi)外部安全。從根本上消除工作壓力源，提高護(hù)理人員工作積極性。
　　重視護(hù)理規(guī)劃，合理配置護(hù)理人員。為此，應(yīng)對護(hù)理人員合理工作量進(jìn)行研究，在對工作任務(wù)與工作效率調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，制定不同職稱級(jí)別護(hù)理人員工作量標(biāo)準(zhǔn)。鑒于護(hù)理人員工作負(fù)荷重、壓力大的現(xiàn)狀，需要加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，配備一支數(shù)量適宜，結(jié)構(gòu)合理，整體素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。并根據(jù)能級(jí)對應(yīng)、崗責(zé)一致、合理需要原則安排不同職級(jí)護(hù)士的工作，滿足護(hù)理服務(wù)需要。
　　強(qiáng)化以人為中心的管理，提高工作滿意度。醫(yī)院管理人員要加強(qiáng)人文關(guān)懷，在全面加強(qiáng)護(hù)理人員薪酬與績效管理的同時(shí)，重視提高護(hù)理人員待遇。此外，注意改善護(hù)理人員工作條件，尤其要尊重護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士，多與護(hù)理人員溝通交流，及時(shí)聽取護(hù)理人員合理化建議，調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的積極性，提高護(hù)理人員工作滿意度。

   [2] 

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