護理教育如何滲透人文精神教育論文
摘要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷發(fā)展，護理模式逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，加強護理的人文精神教育已經(jīng)成為亟待解決的問題。通過對護理教育中滲透人文精神教育應(yīng)用效果的分析，提出護理教育的改革思路，即不斷明確護理人文教育的全新培養(yǎng)目標(biāo)，科學(xué)化、合理化地進行護理教育課程安排，不斷改進教學(xué)方法，增強護理人文教育師資力量，并逐步完善護理教育的人文體制構(gòu)建，從而培養(yǎng)全面發(fā)展的綜合型護理人才。
關(guān)鍵詞：護理教育；人文精神；教學(xué)方法
1護理教育中滲透人文精神教育的重要性
人文精神是以人文修養(yǎng)為基本內(nèi)容，對人文素質(zhì)予以體現(xiàn)的一種精神；人文精神教育是通過對人文知識傳授，即通過傳授人文知識、加強自身實踐與環(huán)境熏陶等多種方式，培養(yǎng)學(xué)生的道德品質(zhì)與情操，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維。護理工作是以服務(wù)人類健康為目標(biāo)的一種職業(yè)，護士的人文精神將對護理工作的整體質(zhì)量起到直接影響[1]。在21世紀(jì)，隨著生物—心理—社會的醫(yī)學(xué)模式的建立，護理模式也不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變，從以疾病為中心的護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊呓】禐橹行牡恼w護理模式，對于傳統(tǒng)的護理教育而言，則面臨全新的重大挑戰(zhàn)，怎樣不斷加強護理人文精神教育，成為護理教育中亟待解決的一個重要問題。
1.1護理模式轉(zhuǎn)變的需要
隨著社會的不斷發(fā)展與進步，護理模式也不斷進行改革，在整體護理的模式下，要求以現(xiàn)代化的護理觀作為指導(dǎo)思想，以護理程序作為研究框架，以促進患者的康復(fù)為總體目標(biāo)，將患者視為護理的主體。在傳統(tǒng)的護理教育中，始終沿用醫(yī)學(xué)教育的模式，將生物科學(xué)作為重點，而忽略了人文科學(xué)；將醫(yī)療作為重點，而忽略了護理；將疾病的治療作為重點，而輕視了心理方面的護理。在現(xiàn)代護理教育發(fā)展中，將護理學(xué)科作為一門獨立的體系，在對護理專業(yè)教育予以高度重視的同時，加強人文精神教育，同時將心理、美學(xué)、人際關(guān)系、人文以及社會等諸多學(xué)科，統(tǒng)統(tǒng)納入到護理教育的體系當(dāng)中，使護理從業(yè)人員既具備專業(yè)素質(zhì)，也具備人文素養(yǎng)，以便為患者提供真正意義上的整體護理服務(wù)，有效促進整體護理的長足發(fā)展。
1.2發(fā)展護理教育，看齊世界水平
在我國護理教育當(dāng)中，對于社會學(xué)、文學(xué)、人際交往學(xué)等有關(guān)于人文精神的學(xué)科設(shè)置存在明顯的不足，大約只占護理教育總學(xué)時的8%。而與國外相比，國外的醫(yī)學(xué)課程則主要由社會人文科學(xué)、自然以及醫(yī)學(xué)這三部分共同組成，并且人文醫(yī)學(xué)課程時長比例最高的國家為美國與德國，其中美國20%，德國25%[2]。
2護理教育中人文精神教育的現(xiàn)狀與問題
2.1培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確
目前，許多醫(yī)學(xué)當(dāng)中的人文精神教育已經(jīng)確立了明確的目標(biāo)，即樹立全新的醫(yī)學(xué)觀念，對醫(yī)學(xué)與社會進行全面的認知；培養(yǎng)學(xué)生的道德行為與品質(zhì)；以人文知識與方法為基礎(chǔ)，發(fā)展學(xué)生的臨床相關(guān)技能；培養(yǎng)學(xué)生的團結(jié)協(xié)作能力與管理能力。由于我國的護理人文精神教育起步較晚，護理人文精神教育的目標(biāo)尚不明確，且教育的基本模式還是以醫(yī)學(xué)院校的教育模式為基礎(chǔ)，對于人文社科的課程設(shè)置較為單易，且主要以意識形態(tài)類的教育為主，該種模式同國際化的護理教育模式相比較，產(chǎn)生了嚴重的脫節(jié)現(xiàn)象。各類護理院校的教師只是將教學(xué)當(dāng)中一種任務(wù)，對于人文精神教育的目標(biāo)與意義尚不清楚，對于培養(yǎng)學(xué)生人文精神的重要性與必要性也不清楚，這樣一來對于護理人文精神教育的發(fā)展造成了嚴重的阻礙。
2.2人文課程設(shè)置不合理
如今，我國護理教育總體而言偏重于生物學(xué)層面，對于精神、心理、行為與社會等重要因素沒有予以足夠的重視。目前存在問題如下：人文課程的科目設(shè)置不足，在總體護理課程的結(jié)構(gòu)設(shè)置中所占比例偏小。即便我國的護理教育提出應(yīng)以人文課程的設(shè)置為標(biāo)準(zhǔn)，然而對于科目以及課時的設(shè)置卻沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與要求，致使醫(yī)學(xué)院校沒能夠加強重視，在人際溝通與交流、人類學(xué)等一些方面的課程的設(shè)置缺乏。據(jù)不完全統(tǒng)計，在諸多的護理課程設(shè)置中，醫(yī)學(xué)人文的課程較少，最多設(shè)置8們，約占總課程數(shù)目的7.5%，在學(xué)時數(shù)方面，醫(yī)學(xué)人文課程最高時也僅占總學(xué)時數(shù)的2.7%，最低時則為0。發(fā)達國家的課程設(shè)置與其相反，在發(fā)達國家中，基礎(chǔ)課程、臨床課程以及人文社會課程的比例各占33.3%[3]。
2.3教學(xué)方法不科學(xué)
目前我國護理教育中人文精神教育的比例較小，且沒有確定比較明確的培養(yǎng)目標(biāo)，致使人文課程教學(xué)方法中仍然沿用傳統(tǒng)的護理教育模式，即以班級授課為基本形式，且其中58.5%是采取大班授課形式，23.6%采取小班授課形式，對于開展小組討論等形式的教學(xué)方式僅占0.5%，而運用電教化的教學(xué)模式尚不足50%。從人文精神的角度而言，情感體驗的教育方式要比倫理說叫的教育方式更加有效，對學(xué)生的影響力度更大，雖然傳統(tǒng)教育對課堂上知識灌輸?shù)闹匾暳Χ雀�，將教師的主�?dǎo)作用凸顯出來，然而卻由于缺乏師生互動，而忽略了學(xué)生在教學(xué)當(dāng)中的主體作用，在學(xué)生的能力培養(yǎng)、潛能挖掘等方面有所欠缺，無法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性。長此以往，學(xué)生會漸漸對上課失去興趣，人文社會學(xué)科并不重要，思想方面更加懈怠。
2.4師資力量薄弱
目前，我國護理教育的師資力量相對較為薄弱，護理本科及以上學(xué)歷的比例仍較低，與教師法所規(guī)定的教師資格仍具有很大的差距，相應(yīng)學(xué)歷進行相應(yīng)學(xué)制教學(xué)的現(xiàn)象目前還比較普遍。諸如此類問題在護理人文精神教育中尤為突出，在我國大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校當(dāng)中，護理人文精神教育大都是由相應(yīng)的護理專業(yè)教師或是人文社科部門所承擔(dān)的，而教師的知識結(jié)構(gòu)以及學(xué)歷層次參差不齊，無法滿足護理人文精神教育的需求。專業(yè)的教師常常缺乏相應(yīng)的人文素養(yǎng)，人文科學(xué)的教師對醫(yī)學(xué)護理方面的知識了解又不夠充分[4]。除此之外，在人文精神教育的交流問題上也存在很多問題，例如國內(nèi)各個護理學(xué)院之間沒有相互的聯(lián)系，也缺乏長期的交流；對于國際上一些先進的學(xué)術(shù)思想缺乏交流與溝通等。如此一來，我國的護理人文精神教育的發(fā)展，就會面臨師資力量薄弱、教育梯隊發(fā)展緩慢等問題，使護理人文精神教育發(fā)展遲緩。
3護理教育中人文精神教育改革的`思路
3.1明確護理人文精神教育的培養(yǎng)目標(biāo)
在護理人文精神教育中，重點內(nèi)容即為以人為出發(fā)點，以提高人的素質(zhì)、完善人的行為作為一切教育活動的起點，為學(xué)生的健康人格的養(yǎng)成而服務(wù)，教會學(xué)生如何做人，為學(xué)生提供更全面的科學(xué)知識。幫助學(xué)生樹立正確的人生觀與價值觀，培養(yǎng)高尚情操，樹立良好職業(yè)道德。我國護理人文精神教育的培養(yǎng)目標(biāo)為以下幾點。第一，以愛國主義為核心，加強學(xué)生思想品質(zhì)教育，幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀。第二，加強職業(yè)道德培養(yǎng)，規(guī)范道德行為，幫助學(xué)生樹立高尚的道德品質(zhì)與情操。第三，注重各學(xué)科知識的融會貫通，幫助學(xué)生擴展眼界、啟迪智慧、凈化心靈。第四，加強學(xué)生心理知識的學(xué)習(xí)，塑造健全人格，以便更好地為患者解決心理健康問題。第五，鼓勵學(xué)生多與社會接觸，積極參加社會的實踐活動，注重科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，加強面對突發(fā)事件的分析與解決能力。第六，通過加強人文知識的學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解學(xué)無止境的真實內(nèi)涵，樹立“終生學(xué)習(xí)”的目標(biāo)與信念，不斷從新的知識中獲取新的人生領(lǐng)悟，更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)改革與社會的發(fā)展進步。
3.2科學(xué)合理地設(shè)置人文精神課程
我國護理人文精神教育改革的進程中，如何科學(xué)化合理化地設(shè)置人文精神相關(guān)課程，是其中十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。最新的觀點認為，應(yīng)當(dāng)在護理教育模式改革的背景下，構(gòu)造更為科學(xué)化、體系化且完善的護理人文精神教育體系。結(jié)合護理人文精神教育的三大課程：即公共基礎(chǔ)性人文課程、基礎(chǔ)護理性人文課程、綜合實踐性護理人文課程。具體實施過程為，一是將護理人文學(xué)課當(dāng)中的核心內(nèi)容予以明確，即為護理心理學(xué)、護理倫理學(xué)、護理社會學(xué)、護理美學(xué)。其中，學(xué)生可以通過護理心理學(xué)的學(xué)習(xí)，掌握更多人際交往的技巧，以便于更好地與患者及其家屬進行溝通交流，對于不同年齡、性別患者的不同情況，有針對性地制定出不同的護理計劃。二是在護理人文精神課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，分階段地開設(shè)人文素養(yǎng)、護理禮儀以及人際溝通等輔助性課程，提高學(xué)生內(nèi)在品質(zhì)與修養(yǎng)，養(yǎng)成良好的氣質(zhì)與習(xí)慣。三是定期舉辦與護理人文精神相關(guān)的知識講座，對臨床當(dāng)中較為典型的護理案例進行收集與整理，對提出的一些新的觀念、方法進行討論分析和學(xué)習(xí)。
3.3改進教學(xué)方法
在護理人文精神教育的教學(xué)活動中，需要以靈活多變的方式進行教學(xué)與探索。目前比較統(tǒng)一的觀點認為，需要對科學(xué)化的理念予以進一步明確，即教育教學(xué)實際上是教師與學(xué)生相互合作與互動的過程，在這個過程中，教師是主導(dǎo)，而學(xué)生是主體，一個成功的教學(xué)活動必須滿足教師與學(xué)生同時參與。因而教師需要對主體性的教育進行積極主動的實施，并運用教學(xué)相長的方式進行教學(xué)，大膽鼓勵學(xué)生對有疑問之處提出質(zhì)疑，發(fā)表自己的觀點與意見，對于自身不成熟的意見或看法要勇于放棄，同時對于自己合理、創(chuàng)新的想法要做到勇于堅持，對學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性予以充分的調(diào)動。加強社會實踐性教學(xué)，開展多種情境教學(xué)的模式，在條件允許的情況下舉辦人文實踐類活動，在濃厚的人文精神氛圍中使學(xué)生得到熏陶，以達到人文精神教育的最終目的。
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