延續(xù)護理對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的影響的論文

　　摘要：目的探討對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者采用延續(xù)護理干預(yù)的臨床效果。方法選擇本院收治的100例泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者作為研究對象，隨機分為護理干預(yù)組以及護理對照組，每組各50例患者，其中護理對照組患者僅接受針對疾病的常規(guī)護理，護理干預(yù)組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上則實施延續(xù)護理干預(yù)，對兩組患者的自我效能、自我管理能力以及復(fù)發(fā)情況進行分析探討。結(jié)果護理干預(yù)組在自我效能以及自我管理能力方面均明顯優(yōu)于護理對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在疾病復(fù)發(fā)情況方面，護理干預(yù)組有2例（4.0%）患者復(fù)發(fā)，護理對照組有8例（16.0%）患者復(fù)發(fā)，護理干預(yù)組明顯少于護理對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者采用延續(xù)護理干預(yù)措施，可以有效提高患者的自我效能感以及自我管理能力，減少疾病的復(fù)發(fā)概率，值得進行推廣應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：延續(xù)護理；泌尿系統(tǒng)結(jié)石；影響；應(yīng)用效果

　　0引言

　　泌尿系統(tǒng)結(jié)石又稱為尿石癥，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石。發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石之后，會使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1]。要想提高泌尿系統(tǒng)結(jié)石的臨床療效，減少復(fù)發(fā)，除了要采取有效的治療措施之外，進行良好的護理干預(yù)也十分重要。延續(xù)護理有助于將對患者的護理從醫(yī)院轉(zhuǎn)移至家庭，從而實現(xiàn)醫(yī)院護理向家庭護理的平穩(wěn)過渡[2]。本研究通過對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者采取延續(xù)護理干預(yù)模式，取得了顯著的干預(yù)效果，現(xiàn)將方法以及結(jié)果進行如下報道。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　研究對象為2015年1月至2017年3月本院收治的100例泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者。其中男性患者53例，女性患者47例，年齡26-58歲，平均（41.9±3.4）歲。按照隨機數(shù)字表法將其分為護理干預(yù)組和護理對照組，每組各包含50例患者。兩組患者的一般資料無顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者對護理方式均已簽署知情同意書，且自愿入組接受調(diào)查研究。

　　1.2方法

　　護理對照組患者僅接受住院期間的常規(guī)護理，護理干預(yù)組患者在以上護理的基礎(chǔ)之上對患者實施延續(xù)護理干預(yù)，具體方法如下：

　　1.2.1出院指導(dǎo)

　　患者出院之前，護理人員詳細向其講解出院后的有關(guān)注意事項，告知患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及作息習(xí)慣的重要性，囑患者定期回醫(yī)院進行復(fù)查，同時通過電話回訪、定期上門回訪等方式了解患者的生活質(zhì)量，對于患者存在的各種不良生活習(xí)慣及時進行糾正[3]。

　　1.2.2家庭健康知識培訓(xùn)

　　為了使患者出院后建立起與醫(yī)院護理的銜接，護理人員應(yīng)當(dāng)加強對患者家屬的護理知識、要點的培訓(xùn)，使其成為患者出院后的重要監(jiān)督員、護理員，在監(jiān)督、指導(dǎo)患者堅持健康的飲食原則、遵醫(yī)囑服藥的同時，有意識地糾正患者存在的不良生活習(xí)慣，使其養(yǎng)成健康的生活方式[4]。

　　1.2.3爭取家庭支持

　　患者患病之后，心理上產(chǎn)生一定的落差，有些患者的心理變得較為敏感、脆弱，擔(dān)心自己的病情會增加家庭的負擔(dān)[5]。為此，護理人員應(yīng)當(dāng)加強與患者家屬的溝通，囑其多關(guān)心安慰患者，并積極鼓勵患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者充分感受到家庭的溫暖，從而以積極的心態(tài)正確面對自己的病情，并提高患者的依從性。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　對比分析兩組患者的自我效能、自我護理能力以及結(jié)石的復(fù)發(fā)情況。其中自我效能應(yīng)用自我效能感分量表（generalself-efficacyscale,GSES）進行評價，得分越高，則說明患者的自我效能感水平越高；自我護理能力采用自制調(diào)查問卷的形式進行，分為優(yōu)秀、良好、尚可、較差四個等級，統(tǒng)計患者自我護理能力的優(yōu)良率。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法

　　所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，其中計量資料用t檢驗，用（±s）表示，計數(shù)資料用2檢驗，用（%）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組患者自我效能感水平比較

　　統(tǒng)計結(jié)果顯示，護理干預(yù)組患者的自我效能評分明顯高于護理對照組，說明護理干預(yù)組患者的自我效能感水平更高，兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　2.2兩組患者自我護理能力比較

　　護理干預(yù)組患者的自我護理能力優(yōu)良率為88.0%，護理對照組患者的自我護理能力優(yōu)良率為70.0%，兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　2.3兩組患者結(jié)石復(fù)發(fā)情況比較

　　通過對兩組患者進行隨訪，結(jié)果顯示，護理干預(yù)組的50例患者中共有2例患者復(fù)發(fā)，結(jié)石復(fù)發(fā)率為4.0%，護理對照組的50例患者中共有8例患者復(fù)發(fā)，結(jié)石復(fù)發(fā)率為16.0%，護理干預(yù)組明顯低于護理對照組，兩組之間的差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　泌尿系統(tǒng)結(jié)石是臨床常見病，發(fā)病率的高低具有較為明顯的地域差異，在我國，南方人群的發(fā)病率要遠高于北方，研究表明，這主要與各地區(qū)的不同飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)[6,7]。泌尿系統(tǒng)結(jié)石具有較高的復(fù)發(fā)率，使患者的生活質(zhì)量受到較大影響。而在患者出院之后，通過加強出院后的后續(xù)護理，提高患者的自我護理能力，則可極大降低患者的結(jié)石復(fù)發(fā)概率[8]。由于很多患者在出院之后不會再去醫(yī)院進行咨詢，與醫(yī)院失去了聯(lián)系，導(dǎo)致對患者的護理干預(yù)無法延續(xù)下去，從而影響了治療效果的維持和鞏固。針對此種狀況，為了提高泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療效果并促進預(yù)后，降低復(fù)發(fā)概率，很多醫(yī)院對患者采取了延續(xù)護理干預(yù)模式。本院通過對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者應(yīng)用該護理模式進行護理，研究結(jié)果顯示，患者的自我效能感以及自我護理能力得到極大提高，同時有效降低了結(jié)石復(fù)發(fā)率。由此可見，延續(xù)護理對于泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者具有較高的應(yīng)用價值，值得進行推廣應(yīng)用。

　　參考文獻

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