中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究論文

　　中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理是護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，目前尚處于研究階段，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理需要培養(yǎng)滿足基層醫(yī)療及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的護(hù)理人才．認(rèn)為社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象應(yīng)從患者擴(kuò)展到社區(qū)全體人群，護(hù)理工作領(lǐng)域從醫(yī)院擴(kuò)展到整個(gè)社區(qū)，護(hù)理范圍亦從疾病擴(kuò)展到健康領(lǐng)域［１］．高等護(hù)理教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)以社會(huì)對(duì)社區(qū)中西醫(yī)護(hù)理崗位需求為切入點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)．護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)體系可分解為態(tài)度、知識(shí)和技能３個(gè)目標(biāo)．改革以課堂為中心，以教師為主體的傳統(tǒng)教學(xué)模式，構(gòu)建以學(xué)生為主體，社區(qū)健康促進(jìn)為宗旨，社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)為核心，創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力培養(yǎng)為輔助的多層次、漸進(jìn)性、嵌入式、探究式、多元化的社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式勢(shì)在必行．

　　１護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的確定

　　社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的確定應(yīng)參考國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)，在滿足社區(qū)人群需求的基礎(chǔ)上，尋找社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合的契合點(diǎn)．

　�。保�１基本技能實(shí)驗(yàn)?zāi)�塊

　　基本技能實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以常用社區(qū)中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)操作為主，內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能操作．基礎(chǔ)知識(shí)包括人體十二經(jīng)脈循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射區(qū)定位等；基本技能操作包括灸法、皮膚針?lè)�、耳穴壓豆法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法（含足底按摩法）和中藥用藥護(hù)理技術(shù)（含中藥煎法、熏洗法、濕敷法、敷藥法、藥?kù)俜�、貼藥法等）．技能操作嚴(yán)格遵照２００６年發(fā)布的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》［２］進(jìn)行．注重態(tài)度、知識(shí)、技能目標(biāo)的考核及技能操作的精準(zhǔn)性、規(guī)范性、統(tǒng)一性．重點(diǎn)開(kāi)設(shè)社區(qū)人群中需求度排在前４位的穴位按摩法、拔罐法、敷貼法、刮痧法，并反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練．其他項(xiàng)目采用演示、自學(xué)等方式進(jìn)行教學(xué)，解決中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)少、項(xiàng)目多、無(wú)法有效開(kāi)展綜合性及創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的問(wèn)題．

　�。保�２綜合護(hù)理實(shí)驗(yàn)?zāi)�塊

　　綜合護(hù)理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)６大職能，均緊密圍繞社區(qū)人群主要的健康問(wèn)題．充分利用中醫(yī)護(hù)理在病情觀察、預(yù)防保健、慢性病護(hù)理、疾病康復(fù)、健康教育等方面的特色優(yōu)勢(shì)，以社區(qū)常見(jiàn)案例為引導(dǎo)，將辨證施護(hù)與社區(qū)整體護(hù)理有機(jī)結(jié)合，使中醫(yī)護(hù)理完全嵌入社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，病例可由教師提供或由學(xué)生分組編制．病情觀察將中醫(yī)四診內(nèi)容引入社區(qū)健康評(píng)估中，為辨證施護(hù)提供依據(jù)．將彰顯中醫(yī)特色的飲食護(hù)理、情志護(hù)理、生活起居護(hù)理、用藥護(hù)理等施護(hù)內(nèi)容嵌入到社區(qū)慢性病護(hù)理和康復(fù)護(hù)理措施中，以提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量．充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在預(yù)防保健中的作用，將中醫(yī)養(yǎng)生方法融入到社區(qū)健康教育中．編制案例依托社區(qū)護(hù)理學(xué)科優(yōu)勢(shì)，結(jié)合學(xué)科研究方向，側(cè)重于社區(qū)慢性病及特殊人群（老年人、兒童、中小學(xué)生、大學(xué)生、圍產(chǎn)期婦女）的健康教育等．

　�。保�３探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)?zāi)�塊

　　探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是為學(xué)有余力的學(xué)生開(kāi)設(shè)的，它以合作學(xué)習(xí)理念和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)，選取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì)病種，突出社區(qū)健康和亞健康人群的養(yǎng)生保健及社區(qū)慢性病護(hù)理．探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目依托導(dǎo)師科研課題和大學(xué)生創(chuàng)新基金項(xiàng)目，借助社區(qū)護(hù)理課間見(jiàn)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，深入社區(qū)，分析現(xiàn)狀，解決社區(qū)實(shí)際問(wèn)題．學(xué)生利用各種信息資源自行查閱資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，通過(guò)開(kāi)題答辯后自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目并撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告．探究式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力，同時(shí)提高學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力．

　　２實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法及教學(xué)方式的改革

　�。玻�１教學(xué)方法

　　教學(xué)方法應(yīng)以樹(shù)立終身學(xué)習(xí)觀為目的，遵照現(xiàn)代營(yíng)銷學(xué)理論和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論精髓，重點(diǎn)突出學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，體現(xiàn)教師角色和任務(wù)的'轉(zhuǎn)變，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，增加學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)能力．充分利用學(xué)校社區(qū)護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，采用科學(xué)、多樣化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力．基本技能實(shí)驗(yàn)采用演示操作法、案例教學(xué)法和競(jìng)賽法，綜合性實(shí)驗(yàn)采用情境教學(xué)法、角色扮演模擬式教學(xué)法、案例教學(xué)法，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)采用體驗(yàn)式教學(xué)法、ＰＢＬ教學(xué)法和探究式教學(xué)法．

　　２．２教學(xué)手段

　　采用傳統(tǒng)與現(xiàn)代化教學(xué)手段相結(jié)合的方式，在不斷完善傳統(tǒng)教學(xué)資源基礎(chǔ)上，將現(xiàn)代教育技術(shù)引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中．具體實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段如下．

　�。保┲谱鳎茫粒烧n件，購(gòu)置ＶＣＤ／ＤＶＤ教學(xué)光盤，精選社區(qū)應(yīng)用廣泛的技能操作錄像等擴(kuò)充音像資料，利用實(shí)驗(yàn)室的多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備，多角度、立體化展示中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理技能操作過(guò)程，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)圖文并茂、形象直觀，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量．

　�。玻┮劳猩鐓^(qū)護(hù)理精品課程和護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，將實(shí)驗(yàn)教材、ＣＡＩ實(shí)驗(yàn)課件、部分實(shí)驗(yàn)錄像上網(wǎng)供學(xué)生瀏覽，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上多媒體交互式教學(xué)，最大限度地提高教學(xué)效果．隨時(shí)將實(shí)驗(yàn)設(shè)備的名稱、性能、用途等公布在網(wǎng)上，將實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)和設(shè)備進(jìn)行共享，實(shí)現(xiàn)時(shí)間、空間、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等全方位開(kāi)放，為開(kāi)展分組異步實(shí)驗(yàn)，大組同步互動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式提供資源保障．

　�。常┩ㄟ^(guò)聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)將實(shí)驗(yàn)設(shè)備、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)指導(dǎo)和學(xué)生操作有機(jī)地融為一體．

　　４）在充分利用社區(qū)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化病人的基礎(chǔ)上，建立社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理ＳＳＰ隊(duì)伍．為開(kāi)展高仿真模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供條件．改變過(guò)去以單一課程和教師為中心的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，建立以學(xué)科群和學(xué)生為教學(xué)核心，以實(shí)驗(yàn)室為中心，以提高創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力為目的的新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢(shì)．

　　［參考文獻(xiàn)］

　�。郏保堇畲河瘢�社區(qū)護(hù)理學(xué)［Ｍ］．北京：人民衛(wèi)生出版社，２０１２：１．

　�。郏玻葜腥A中醫(yī)藥學(xué)會(huì)．中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程［Ｍ］．北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，２００６：１．

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