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關(guān)于腦血管意外護(hù)理專業(yè)論文
1一般資料
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復(fù)發(fā),所有患者均采用MRI或CT檢測(cè),且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
2護(hù)理措施
2.1心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓,當(dāng)患者面對(duì)突如其來的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒,嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者,為其提供宣傳教育,引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來,并在交流中把握住關(guān)鍵,激發(fā)治療信心。
2.2疾病護(hù)理
。1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側(cè)臥位來避免對(duì)患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時(shí),勤換洗,保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng);(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣,以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
2.3癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓,無法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練,可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)?裳(qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來,在鍛煉時(shí),應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開始,再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過度,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練,幫助患肢恢復(fù)知覺。
3討論
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時(shí)間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復(fù),甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),對(duì)患者的生命造成極大的威脅,同時(shí),還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無力;及早為患者提供有效的護(hù)理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期,而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi),這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期,而在本組資料中,通過及時(shí)采取護(hù)理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知,早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能,縮減康復(fù)期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)䦟?dǎo)致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān),而這些語言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒,對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施,幫助患者進(jìn)行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練,可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者,則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練,恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練,在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療,早運(yùn)動(dòng)”為主要原則,并配合高壓氧護(hù)理治療,為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果,對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
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