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中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的不安全因素與應(yīng)對(duì)措施
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，各種措施頻頻出現(xiàn)，措施是一個(gè)漢語(yǔ)詞語(yǔ)，意思是針對(duì)某種情況而采取的處理辦法。寫(xiě)起措施來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編收集整理的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的不安全因素與應(yīng)對(duì)措施，希望對(duì)大家有所幫助。
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床應(yīng)用較為普及，隨著治療技術(shù)的更新，護(hù)理工作的難度也隨之增大，稍有閃失，可能會(huì)造成糾紛。因此，提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的安全性尤為重要，提高工作的細(xì)致程度，才能防患于未然�，F(xiàn)將臨床中常見(jiàn)的中醫(yī)操作中存在的隱患及防范措施分析如下。
1.安全隱患
1.1中醫(yī)基本知識(shí)缺乏
中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)不到位，對(duì)經(jīng)絡(luò)走向不熟悉，取穴手法不確定。如高血壓取穴神闕、涌泉等，錯(cuò)誤取穴使藥效不能正常發(fā)揮作用;對(duì)癥型和方劑的應(yīng)用不熟悉，不能做到辨證施護(hù)等[1].
1.2護(hù)理人員素質(zhì)因素責(zé)任心不強(qiáng)
護(hù)理人員的素質(zhì)直接影響中醫(yī)護(hù)理操作的應(yīng)用，個(gè)人素質(zhì)包括護(hù)理人員的心理、生理、道德因素。當(dāng)自身素質(zhì)出現(xiàn)偏差時(shí)，容易形成不安全因素，如工作責(zé)任心不強(qiáng)，觀察不認(rèn)真、違反護(hù)理操作的規(guī)程等。
1.3違反操作規(guī)程
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不熟練，違反操作規(guī)程，巡視不到位，觀察不及時(shí)，如熏蒸后未及時(shí)巡視而造成燙傷;拔罐時(shí)吸附力強(qiáng)、停留時(shí)間過(guò)久導(dǎo)致患者皮膚氣泡、破潰;艾灸時(shí)未及時(shí)彈灰、艾灰跌落在患者身上致皮膚灼傷。
1.4與患者溝通，操作前評(píng)估不到位
(1)操作前沒(méi)有告知患者可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如艾灸時(shí)治療中皮膚發(fā)紅、發(fā)癢有灼燒感才能達(dá)到最佳療效，如果沒(méi)有事先告知患者，局部出現(xiàn)水泡易造成糾紛。
(2)操作前評(píng)估不全面，如針灸治療前應(yīng)對(duì)患者的接受程度及身體狀況進(jìn)行評(píng)估，防止出現(xiàn)暈針等情況。另外，未及時(shí)向患者交待清楚注意事項(xiàng)，也存在一定的安全隱患。
1.5藥物性因素
藥物對(duì)皮膚刺激性過(guò)大、易致皮膚過(guò)敏、受損。穴位貼敷藥物刺激量的大小與藥物的干濕程度、表面引藥的多少、貼藥時(shí)間長(zhǎng)短以及人體自身因素有關(guān)。藥量不足或者方劑比例失當(dāng)也會(huì)影響療效。
1.6物品因素
操作物品準(zhǔn)備不充分、質(zhì)量不好、不配套、針具、罐具未嚴(yán)格消毒滅菌，都會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量甚至感染，形成安全隱患。
2.護(hù)理對(duì)策
2.1加強(qiáng)管理，完善工作制度及操作流程
(1)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療器具應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒滅菌，以防止交叉感染。
(2)制定并落實(shí)護(hù)理操作的告知程序，做到操作前評(píng)估、告知、準(zhǔn)備、操作中觀察、巡視、交流、操作后交待注意事項(xiàng)、減少不安全因素。
(3)做好護(hù)理評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及修正存在的問(wèn)題。切實(shí)運(yùn)用護(hù)理程序，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，如艾灸、拔火罐、中藥浴足、耳穴壓豆等中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，取得了滿意效果。
2.2加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核
主要培訓(xùn)中醫(yī)基本理論、基本技能和各項(xiàng)中醫(yī)技術(shù)操作，注意事項(xiàng)、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)等，按科室每月計(jì)劃進(jìn)行考核、使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、規(guī)范化。
2.3提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)護(hù)患溝通，規(guī)范護(hù)士?jī)x表、行為及語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn)，提倡溫馨操作，加強(qiáng)與患者的語(yǔ)言溝通。通過(guò)加強(qiáng)跟患者的溝通，為患者介紹中醫(yī)養(yǎng)生、治未病、冬病夏治等預(yù)防保健知識(shí)、提高患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)及理解。
綜上所述，在臨床操作中，只有切實(shí)做到以患者為中心，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療護(hù)理核心制度，不斷完善各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，才能確保中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的安全性。
3.體會(huì)
3.1中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，具有獨(dú)特的理論體系和操作技術(shù)，它以整體護(hù)理為觀念，以辯證施護(hù)為特色，在醫(yī)療保健、康復(fù)中發(fā)揮重要作用。弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，既能發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，也能滿足人民群眾多元化的健康需求[2].
3.2通過(guò)評(píng)估，經(jīng)過(guò)分析，確定存在潛在的問(wèn)題，在操作前、中、后給予解決，提高治療效果，促進(jìn)疾病康復(fù)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，提高護(hù)理人員對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握及中醫(yī)護(hù)理技能，提高護(hù)理人員的溝通技巧及語(yǔ)言的運(yùn)用能力，對(duì)實(shí)施中醫(yī)護(hù)理有著舉足輕重的作用。
3.3護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)薄弱，技術(shù)水平低，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，是中醫(yī)護(hù)理的一大障礙，形成中醫(yī)護(hù)理的安全隱患。必須加強(qiáng)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)及技術(shù)培訓(xùn)，包括經(jīng)絡(luò)穴位學(xué)習(xí)、操作演示，亦可通過(guò)觀看教學(xué)錄像。加深對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的了解，保證技術(shù)質(zhì)量，提高患者滿意度。
3.4祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深，中醫(yī)護(hù)理在防病治病方面有著不可或缺的作用，應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的宣傳，普及健康宣教，操作前向患者說(shuō)明操作的目的、方法、效果及注意事項(xiàng)，使患者對(duì)傳統(tǒng)技法有所了解，增加依從性，積極主動(dòng)配合治療[3].
4.小結(jié)
中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)事業(yè)不可缺少的組成部分，隨著中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理已形成一支專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。如何開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病防治、養(yǎng)生、康復(fù)中的作用，以促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展，是我們中醫(yī)護(hù)理工作者的使命。在中醫(yī)護(hù)理操作中應(yīng)明確安全隱患并采取有效的應(yīng)對(duì)措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]龍志輝，中醫(yī)護(hù)理不安全因素及防范措施的研究進(jìn)展[J].全科護(hù)理.2013(11)。
[2]蔡麗月，曾梅玉,魏彩虹.影響我院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用與發(fā)展的因素與對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊)。2012(04)。
[3]龍文波，中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)操作的安全隱患分析及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2012(17)
拓展：中醫(yī)護(hù)理知識(shí)
4月25日，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)“中醫(yī)知識(shí)”，以“人人參與，共同提高”為原則，以“學(xué)習(xí)中醫(yī)，用好中醫(yī)，為人民群眾健康服務(wù)”為目的，旨在進(jìn)一步夯實(shí)全院護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。
護(hù)士梁映慧針對(duì)現(xiàn)在人類(lèi)面臨的四大健康憂患—生活環(huán)境、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和精神情志，使人類(lèi)身體素質(zhì)下降、體質(zhì)日益衰弱的問(wèn)題，開(kāi)展了中醫(yī)體質(zhì)飲食養(yǎng)生的講解。主要內(nèi)容有：了解什么是中醫(yī)體質(zhì)；如何判斷體質(zhì)類(lèi)型；通過(guò)調(diào)整飲食糾正體質(zhì)的偏頗。內(nèi)容非常貼近生活，護(hù)士們聽(tīng)得津津入味，為自己 健康學(xué)習(xí)的同時(shí)，也大概了解了精氣學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，達(dá)到了預(yù)期的目的。
中醫(yī)是中華民族在長(zhǎng)期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康和戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，學(xué)習(xí)博大精深的中醫(yī)文化能開(kāi)闊視野、陶冶情操和增長(zhǎng)知識(shí)，所以狠抓中醫(yī)知識(shí)，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)是提高護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)不變的政策方針。
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