醫(yī)護(hù)一體化管理模式對(duì)眼科會(huì)診的應(yīng)用論文

　　摘要：目的探討運(yùn)用醫(yī)護(hù)一體化管理模式，改進(jìn)住院部眼科會(huì)診患者會(huì)診流程。方法建立并實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化的會(huì)診流程，明確醫(yī)生和護(hù)士在會(huì)診中的職責(zé)，與未實(shí)施該管理流程前的會(huì)診患者相比較。結(jié)果應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化管理模式在患者滿意度、醫(yī)生滿意度、護(hù)士滿意度、患者會(huì)診費(fèi)用知曉情況、等待時(shí)間、患者相互矛盾，減少投訴與糾紛上有明顯改善（P＜0.05）。結(jié)論醫(yī)護(hù)一體化管理模式應(yīng)用在住院部眼科會(huì)診患者取得良好的效果，改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，提高了效率。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)一體化；眼科會(huì)診；滿意度；管理模式

　　中圖分類號(hào)：R473.77 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006-6411（2016）05-0172-02

　　在臨床上，會(huì)診為患者后續(xù)的檢查與治療提供了基礎(chǔ)。針對(duì)住院患者會(huì)診流程、速度、效率等方面，我院建立醫(yī)護(hù)一體化管理模式應(yīng)用于患者會(huì)診后，在提高滿意度、優(yōu)化會(huì)診流程、減少矛盾、投訴、糾紛上取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料將2013年8月~2014年9月由高血壓內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)科、腎臟內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科、急診科、ICU等科室請(qǐng)眼科會(huì)診的患者分為兩組，將2013年8月~201年2月會(huì)診的患者412例為對(duì)照組，2014年3月~2014年9月會(huì)診的患者468例為應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化模式后實(shí)驗(yàn)組。1.2方法醫(yī)護(hù)一體化模式應(yīng)用前會(huì)診的流程是其他科室醫(yī)生給患者開好會(huì)診單交到眼科來會(huì)診，因眼科有四個(gè)病區(qū)，所以患者及家屬經(jīng)常不能快速于病區(qū)會(huì)診，需等到固定的時(shí)間才能會(huì)診（因?yàn)獒t(yī)生有手術(shù)）�；颊卟荒芗皶r(shí)會(huì)診，會(huì)引發(fā)一些不必要的抱怨、甚至投訴；會(huì)診檢查治療費(fèi)用的登記薄因?yàn)獒t(yī)生忙碌字跡潦草或者計(jì)帳不及時(shí)（患者已出院）出現(xiàn)患者會(huì)診費(fèi)用經(jīng)常漏收。應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化管理模式后由醫(yī)生和護(hù)士共同參與眼科會(huì)診患者的全過程，確�；颊�、醫(yī)護(hù)人員換位思考，具體如下：1.2.1建立“醫(yī)護(hù)一體化”會(huì)診流程由院所安裝會(huì)診網(wǎng)絡(luò)端接收會(huì)診信息，會(huì)診醫(yī)生做統(tǒng)計(jì)，固定時(shí)間，在網(wǎng)絡(luò)端直接回復(fù)他科的醫(yī)生所在會(huì)診樓層與時(shí)間，告知會(huì)診患者來會(huì)診。如果患者神智清醒，但是不能走路的就通知護(hù)工用輪椅推來會(huì)診；由護(hù)士在會(huì)診室門兩邊墻壁上張貼溫馨提語及統(tǒng)一標(biāo)示秩序號(hào)，患者會(huì)診時(shí)自覺的按秩序號(hào)坐下依次會(huì)診，會(huì)診完后，再由護(hù)工把會(huì)診檢查治療費(fèi)用登記薄交到收費(fèi)處記賬。1.2.2明確人員職責(zé)制定與“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式相對(duì)應(yīng)的人員職責(zé)，科室派出一名非在崗護(hù)士協(xié)助醫(yī)生提前為患者檢查視力、測量眼壓、登記會(huì)診檢查治療費(fèi)用登記�。欢�醫(yī)生主要負(fù)責(zé)采集病史，根據(jù)患者情況進(jìn)行眼表、眼底以及相應(yīng)的輔助檢查，給予會(huì)診意見或者治療，開具檢查單和治療單；期間，會(huì)診患者應(yīng)用“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式存在的問題告知護(hù)士長，及時(shí)和主任交流，以提高執(zhí)行力。1.2.3會(huì)診量大時(shí)，有條不紊開展工作在“醫(yī)護(hù)一體化”工作中，會(huì)診人員流量較多時(shí)，會(huì)診環(huán)境較嘈雜，醫(yī)生不至于一個(gè)人忙的焦頭亂額，從而影響會(huì)診的質(zhì)量，護(hù)士能發(fā)揮很好的協(xié)調(diào)性，積極溝通交流，使醫(yī)生的情緒保持穩(wěn)定，患者能很好的配合會(huì)診工作，防止抱怨以及投訴，更好的開展工作。1.2.4會(huì)診結(jié)束及時(shí)記賬由“醫(yī)護(hù)一體化”相應(yīng)的非在崗護(hù)士把會(huì)診檢查治療費(fèi)用登記薄記錄好后交給科室護(hù)工，提醒及時(shí)到計(jì)價(jià)處計(jì)費(fèi)，一定要在患者出院前計(jì)費(fèi)，防止漏收費(fèi)；同時(shí)由非在崗護(hù)士檢查會(huì)診登記本計(jì)費(fèi)情況，特殊情況時(shí)向患者、會(huì)診醫(yī)生、計(jì)價(jià)員提前說明情況，解釋清楚費(fèi)用問題，以防患者日后對(duì)費(fèi)用問題產(chǎn)生誤會(huì)。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)采用問卷調(diào)查法收集醫(yī)護(hù)一體化管理模式應(yīng)用前后7個(gè)月的數(shù)據(jù)（2013年8月~2014年2月；2014年3月~2014年9月）進(jìn)行比較；采用問卷調(diào)查法。1.3.1整體滿意度在本院所實(shí)施臨床路徑滿意度調(diào)查表的基礎(chǔ)上稍作修改為自制問卷調(diào)查表，包括患者會(huì)診等待時(shí)間、抱怨與投訴、患者間相互矛盾、會(huì)診費(fèi)用的知曉、對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度，以及醫(yī)生會(huì)診時(shí)間、醫(yī)護(hù)滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。計(jì)量資料用均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示及用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行組間差異的檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　應(yīng)用“醫(yī)護(hù)一體化”管理模式后結(jié)果見表1。

　　3討論

　　3.1開展醫(yī)護(hù)一體化管理模式提升了服務(wù)內(nèi)涵隨著院所醫(yī)療規(guī)模不斷的擴(kuò)大，醫(yī)療市場激烈的競爭，“三分治療，七分護(hù)理”也在醫(yī)護(hù)一體化工作中得到了更好的詮釋，讓護(hù)士不僅為本科住院患者提供良好的服務(wù)，更為其他科室病員帶來優(yōu)質(zhì)的服務(wù)過程，得到好的口碑，同時(shí)也提升了護(hù)士群體素質(zhì)[1]。3.2開展醫(yī)護(hù)一體化管理模式充分發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)的力量會(huì)診量較多時(shí)，醫(yī)護(hù)一體化工作模式體現(xiàn)出很好的協(xié)助性，不至于讓會(huì)診醫(yī)生忙的不可開交，給予醫(yī)生、患者情緒上的安撫，使會(huì)診井然有序的進(jìn)行，避免和減少了各種醫(yī)患矛盾和糾紛。3.3實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化管理模式改善了對(duì)會(huì)診患者的就醫(yī)體驗(yàn)[2]患者就醫(yī)難，加之本身患病的身體，心理壓力特別大，性情都會(huì)隨之波動(dòng)和改變，實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化工作模式后，患者不會(huì)為了等待太長時(shí)間而發(fā)愁抱怨；整個(gè)會(huì)診流程也比較順暢，使患者能跟醫(yī)生和護(hù)士面對(duì)面溝通，得到很好的解決，而不是患者到處找醫(yī)生、這個(gè)護(hù)士問一句、那個(gè)護(hù)士問一句，失去了相互間的信任�？傊�，在應(yīng)用了醫(yī)護(hù)一體化工作模式后，大大地縮短了醫(yī)護(hù)患之間的距離，保證了醫(yī)護(hù)患三者無縫連接，提高了服務(wù)質(zhì)量以及整體滿意度，取得了良好的會(huì)診效果，更是造福于廣大的患者，使患者能夠從身心上得到更好的服務(wù)，在臨床上由于護(hù)理人員編制的短缺和科室結(jié)構(gòu)部屬的異同，開展醫(yī)護(hù)一體化工作模式要根據(jù)本單位的具體情況而定，目前我科開展的醫(yī)護(hù)一體化工作模式值得臨床借鑒，從管理上著手落實(shí)，使得醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量更上一個(gè)新臺(tái)階。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]王引俠，馮小菊，張亞軍，等.醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制整體護(hù)理模式臨床應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究，2012，26（8）:2181-2182.

　　[2]蔣艷，曹華，彭小華，等.醫(yī)護(hù)一體化模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（5）:405-407.

【醫(yī)護(hù)一體化管理模式對(duì)眼科會(huì)診的應(yīng)用論文】相關(guān)文章：

醫(yī)院護(hù)理人性化管理模式應(yīng)用論文09-21

電子排隊(duì)系統(tǒng)對(duì)眼科門診治療的應(yīng)用論文09-23

PLC在機(jī)電一體化生產(chǎn)的應(yīng)用論文06-23

技校班級(jí)管理中企業(yè)化管理模式應(yīng)用的論文05-12

機(jī)電一體化在包裝工藝的應(yīng)用論文05-17

眼科護(hù)理論文06-22

機(jī)電技術(shù)一體化的應(yīng)用論文（精選13篇）08-23

機(jī)電一體化技術(shù)在智能制造的應(yīng)用論文07-24

眼科護(hù)理論文05-31

現(xiàn)代薪酬管理模式的選擇與應(yīng)用05-12