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淺議如何提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理的質(zhì)量
摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理檔案作為記錄醫(yī)院經(jīng)濟(jì)情況的最佳方式，對優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有條不紊地開展發(fā)揮了重要作用。隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的日臻深入，我國現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作在迎來長足進(jìn)步的同時(shí)也日漸暴露種種弊端，不僅限制了財(cái)務(wù)檔案作用的發(fā)揮，也對醫(yī)院其他工作造成不利影響。為此，有必要針對當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作的現(xiàn)狀進(jìn)行深入分析，剖析問題所在，就此提出提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理質(zhì)量的策略，切實(shí)優(yōu)化該項(xiàng)工作，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展長遠(yuǎn)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;質(zhì)量;財(cái)務(wù)
所謂醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理，其是指利用文字、影像等資料，真實(shí)全面地記錄醫(yī)院活動(dòng)。它涉及到醫(yī)療、科研、衛(wèi)生行政管理以及教學(xué)等眾多方面，具有極高的保存價(jià)值和意義。在醫(yī)院管理中，財(cái)務(wù)檔案管理是不可或缺的一部分，對于全面記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利推進(jìn)有著重要作用。隨著醫(yī)院各項(xiàng)工作的不斷發(fā)展，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日益頻繁，傳統(tǒng)的紙張式財(cái)務(wù)檔案管理日益被淘汰，財(cái)務(wù)管理工作也邁向了信息化進(jìn)程。但不容忽視的是，在向信息化檔案管理演進(jìn)的進(jìn)程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也面臨著一系列亟待改進(jìn)之處，全面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作質(zhì)量極為迫切。
一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作存在的問題
在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)中，財(cái)務(wù)檔案管理具有極其重要的價(jià)值。但在管理中，認(rèn)識(shí)不足，制度欠缺，人員素質(zhì)不高的問題突出，成為了制約和束縛財(cái)務(wù)管理的桎梏與阻礙。
(1)重視程度不足
對醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)管理是記錄歷史，服務(wù)現(xiàn)實(shí)，具有承上啟下意義的一項(xiàng)重要工作。但當(dāng)前，為數(shù)眾多的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人對此項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)程度不足，覺得是可有可無的工作，潛意識(shí)中存在應(yīng)付思想，致使財(cái)務(wù)管理未能納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作得到落實(shí)，從而流于形式。同時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)的不甚重視也直接影響了醫(yī)院職工對財(cái)務(wù)檔案管理的態(tài)度，整體觀念的淡薄制約了資金的投入和傾斜，醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作普遍存在著經(jīng)費(fèi)不足，設(shè)備陳舊以及專業(yè)人員匱乏的弊端，對整體工作造成不利。
(2)制度體系不健全
隨著衛(wèi)生改革事業(yè)的不斷推進(jìn)，醫(yī)院日益重視內(nèi)部管理工作，建立并完善了醫(yī)院的制度管理體系，不斷強(qiáng)化管理體制建設(shè)。但在此過程中，卻疏于對財(cái)務(wù)檔案管理制度的優(yōu)化完善，涉及到財(cái)務(wù)檔案管理的職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)等具體細(xì)則缺乏，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作陷入松散無序狀態(tài)，對該項(xiàng)工作的規(guī)范化發(fā)展造成不利。
(3)檔案利用效率不高
財(cái)務(wù)檔案不僅涉及財(cái)務(wù)，更與檔案管理有著密不可分的關(guān)系，在醫(yī)院管理中具有重要意義。但當(dāng)前，醫(yī)院的檔案利用率低下，致使財(cái)務(wù)檔案也長期處于不受重視的狀態(tài)。一方面，絕大多數(shù)的醫(yī)院缺乏科學(xué)規(guī)范的管理手段，未能針對財(cái)務(wù)檔案制定切實(shí)可行的收集制度和收集方法。實(shí)踐中，檔案的歸檔與利用脫節(jié)，整體利用效率低下。不同性質(zhì)的財(cái)務(wù)檔案本應(yīng)由相應(yīng)的職能部門進(jìn)行收集管理，但由于部門之間缺乏順暢的溝通銜接，各部門未能在檔案收集后進(jìn)行信息共享，從而極大降低了財(cái)務(wù)檔案的價(jià)值;另一方面，當(dāng)前醫(yī)院的部分工作人員還存在著被動(dòng)服務(wù)的思想，對工作的整體熱忱度不高，未能正確認(rèn)識(shí)到在財(cái)務(wù)檔案管理工作中能轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度和服務(wù)形式的重要性，從而影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案信息的利用，進(jìn)而制約了醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案價(jià)值的發(fā)揮。
(4)專業(yè)人員匱乏
財(cái)務(wù)檔案管理工作是一項(xiàng)極為細(xì)致、嚴(yán)密的工作，具有較強(qiáng)的專業(yè)性，對管理人員的專業(yè)技能存在一定要求。但從當(dāng)前財(cái)務(wù)檔案管理工作的現(xiàn)實(shí)來看，許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)檔案管理工作由會(huì)計(jì)人員甚至護(hù)理人員兼任。其未經(jīng)過檔案專業(yè)知識(shí)的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)，很難按照財(cái)務(wù)檔案管理工作的要求完成檔案的收集、整理、存放、歸檔等工作。同時(shí)，一些財(cái)務(wù)檔案管理工作人員對計(jì)算機(jī)的熟知和應(yīng)用程度不高，仍停留在傳統(tǒng)的手工工作模式，很難順暢利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檔案管理工作，從而阻礙和滯后了財(cái)務(wù)檔案管理工作的信息化發(fā)展進(jìn)程。
二、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理的質(zhì)量的途徑
如上所述，重視程度不足、制度體系不健全等一系列問題的存在影響和制約了醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作的順利進(jìn)行。為此，有必要針對上述問題的存在展開思索，提出提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理的質(zhì)量的可行策略，推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作的發(fā)展向前。
(1)加深思想認(rèn)識(shí)
隨著社會(huì)的發(fā)展和信息化進(jìn)程的不斷演進(jìn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)審時(shí)度勢，認(rèn)清醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作的重要性，立足本醫(yī)院實(shí)際，加大對財(cái)務(wù)檔案管理工作的支持力度，營造檔案財(cái)務(wù)管理工作的良好氛圍。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視和加強(qiáng)對財(cái)務(wù)檔案管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，將其提上工作日程，并納入醫(yī)院工作的整體規(guī)劃中，做到與醫(yī)院各項(xiàng)工作的同步謀劃、同步發(fā)展。與此同時(shí)，要加強(qiáng)宣傳力度，切實(shí)轉(zhuǎn)變醫(yī)院干部職工對于財(cái)務(wù)檔案管理工作的偏見和漠視，積極營造全員支持財(cái)務(wù)檔案管理的大環(huán)境。
(2)健全制度體系
管理制度的完善與否是醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理工作有序進(jìn)行的重要前提。因而，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)檔案管理工作中，必須建立健全相關(guān)制度體系，做到有章可循，有制度可依。我國的《會(huì)計(jì)法》《檔案法》《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》等法律法規(guī)針對會(huì)計(jì)工作中形成的財(cái)務(wù)檔案規(guī)定了明確的范圍、時(shí)間和要求，通過法律的形式對財(cái)務(wù)檔案的完整性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性予以了保障。為此，醫(yī)院應(yīng)以國家法律為先導(dǎo)，立足本單位實(shí)際，據(jù)此制定可行的財(cái)務(wù)檔案管理制度，對財(cái)務(wù)檔案的收集、整理、移交、借閱等一系列環(huán)節(jié)做成細(xì)致規(guī)定，為相關(guān)人員提供可行依據(jù)，切實(shí)規(guī)范財(cái)務(wù)檔案管理工作。
(3)提高財(cái)務(wù)檔案利用率
對于醫(yī)院而言，其不僅要重視財(cái)務(wù)檔案管理的收集和保管等各項(xiàng)工作，還必須從醫(yī)院的整體建設(shè)出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展理念和發(fā)展規(guī)劃，積極探索提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案效率的途徑，改進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)現(xiàn)狀。一方面，醫(yī)院應(yīng)切實(shí)更新服務(wù)理念，改變傳統(tǒng)的被動(dòng)服務(wù)方式，樹立先導(dǎo)思想，積極主動(dòng)地開發(fā)整理財(cái)務(wù)檔案中的信息，挖掘可用資料，努力開拓財(cái)務(wù)檔案管理利用的新途徑，切實(shí)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。另一方面，醫(yī)院要認(rèn)清信息化發(fā)展的大形勢，改進(jìn)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)檔案管理模式，積極推進(jìn)電算化進(jìn)程，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案管理的信息化水平。
(4)提升人員素質(zhì)
財(cái)務(wù)檔案管理工作對財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性都有較高要求，這也就對從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)提出了挑戰(zhàn)。一個(gè)合格的財(cái)務(wù)檔案管理人員除了具備一定的職業(yè)道德外，還必須具有與職務(wù)相匹配的專業(yè)技能。為此，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化對財(cái)務(wù)檔案管理人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)對檔案管理、操作技能等的提升，使得財(cái)務(wù)檔案管理人員能夠全而熟練地掌握相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能，從而靈活適應(yīng)崗位需要。同時(shí)，要實(shí)行常態(tài)機(jī)制，定期或不定期地針對財(cái)務(wù)檔案管理人員進(jìn)行監(jiān)督、考核、評比等工作，將結(jié)果納入日常管理中，加大人員的重視程度，激發(fā)其積極性，也有效提升財(cái)務(wù)檔案管理工作的質(zhì)量。
三、結(jié)語
在醫(yī)院的健康長遠(yuǎn)發(fā)展進(jìn)程中，財(cái)務(wù)檔案管理工作發(fā)揮著不容忽視的重要作用，醫(yī)院必須針對當(dāng)前財(cái)務(wù)管理工作存的問題與漏洞進(jìn)行全面剖析，制定可行策略，切實(shí)提升財(cái)務(wù)檔案管理質(zhì)量，促進(jìn)財(cái)務(wù)檔案管理工作的水平得到實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步和飛躍。
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