淺論正確行使財務監(jiān)督權

摘要：本文通過對醫(yī)院財務監(jiān)督的分析,結合自身工作實際,提出財務工作人員應該充分發(fā)揮職能,進行更為有效的財務監(jiān)督,以此保證醫(yī)院經濟活動的健康運行。

關鍵詞：醫(yī)院 財務管理 財務監(jiān)督

　　醫(yī)院財務監(jiān)督是醫(yī)院財務管理活動的一個重要組成部分,它是根據(jù)財經法律法規(guī)和財務規(guī)章制度,對醫(yī)院發(fā)生的各項財務活動進行管理的一項經濟管理工作。離開了財務監(jiān)督,醫(yī)院的財務管理活動就失去了控制力和約束力。財務監(jiān)督的目的在于督促財務活動符合國家有關政策、法規(guī)和相關制度的規(guī)定,揭露財務活動中的薄弱環(huán)節(jié)和違法行為,制約和約束不法行為,保證財務活動的正常、有序、健康運行,促進資源的合理配置和有效利用,實現(xiàn)醫(yī)院財務管理目標。
　　我們所處的新時代是知識經濟飛躍發(fā)展的時代,我國經濟轉型已形成新的轉折點態(tài)勢。在新形勢下,《會計法》對我們每一個財務會計人員提出了新的要求,賦予了新的權力。根據(jù)醫(yī)院的財務工作實際與性質,醫(yī)院財務監(jiān)督應從多方面展開。筆者就自身工作的實際出發(fā),認為醫(yī)院的財務監(jiān)督應該包括對領導決策行為的監(jiān)督、對醫(yī)院日常經營活動的監(jiān)督和對醫(yī)院黨風廉政建設的監(jiān)督。
　　
　　一、充分利用會計信息及市場信息,對院領導的決策活動進行事前監(jiān)督
　　
　　隨著我國衛(wèi)生改革的深入和網(wǎng)絡時代的高速發(fā)展及無限變化,傳統(tǒng)的經驗型財務管理模式已不能適應醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的需要。按照傳統(tǒng)的會計組織管理模式,在醫(yī)院會計工作中,會計信息的傳遞是通過人工傳遞會計憑證完成的,由此造成會計信息的滯后往往導致一些不良后果。第一,會計系統(tǒng)記賬不及時,無法隨時對醫(yī)院的經營結構和資金運作進行控制;第二,財務部門拿到滯后的會計信息(藥品調價單、物價行情表)到月底才做會計處理,下月初才可能將報表報出,這種會計信息處理的滯后,導致醫(yī)院出現(xiàn)賬實不符的不良后果;第三,嚴重影響了財務會計報告使用者進行正確的決策。此外,財務人員的財務活動往往局限于機械的記賬、算賬、報賬工作,對日常的經濟決策活動少有發(fā)言權,認為只要把賬做好就算是完成了本職工作。殊不知,財務核算工作是基礎,財務監(jiān)督工作才是重點。
　　作為一個醫(yī)療單位,其支柱經濟活動就是醫(yī)療器械及藥品的購與銷。在醫(yī)療器械的購置中,領導決策尤為重要。這需要領導通過采用科學的決策方法和技術,從幾個備選方案中選擇其中的一個最佳方案,并在實施中加以完善和修正,以實現(xiàn)決策活動的目標。當今科學技術飛速發(fā)展,藥品、器械更新?lián)Q代迅速,價格揚抑變化劇烈,會計信息的滯后常常使院領導把握不準,決策失衡。而財務監(jiān)督則可以為科學合理領導決策提供參謀。財務人員通過記賬、算賬、報賬工作,及時、正確、全面地反映資金活動情況、分析考核經濟效果、提供精確可信的數(shù)據(jù),參與到經濟活動的決策中。為充分發(fā)揮參謀的作用,我們必須迅速實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理,將醫(yī)院財會電算化系統(tǒng)與各部門的計算機系統(tǒng)連接起來,并同物資市場、藥品市場等聯(lián)成網(wǎng)絡,架構市場、各部門與財務部門之間有效而暢通的信息渠道。使各部門經營活動所產生的會計信息資料與市場行情相接軌,并能同步地傳遞到財務部門,為財務部門所掌握。財務人員在此基礎上,按照新的財務管理模式,建立并實施醫(yī)院會計系統(tǒng)的實時預測監(jiān)控系統(tǒng),及時收集、處理、匯編,分析經濟數(shù)據(jù),產生各種有用的經營信息,及時協(xié)助領導發(fā)現(xiàn)、堵塞經營活動中的漏洞,糾正經濟運行中的不良苗頭,使財務會計人員的事前監(jiān)督得以充分體現(xiàn)。
　　
　　二、拓寬相關知識領域,對院內經濟運行實行全方位跟蹤監(jiān)督
　　
　　一個醫(yī)院就是一個小社會,管理上的內涵十分豐富�！稌�計法》要求財務會計人員事事要參與,行行要監(jiān)督。因此,財務會計人員必須重新定位自己在工作中的角色,努力使自己從一個簡單的事后核算型人員轉變?yōu)橐粋�核算管理型人員。把財務會計人員的工作從單純的記賬、報賬上升到一個新的層面,即成本控制,資本預算、營運資本管理、風險控制、業(yè)績考核與評價、戰(zhàn)略管理等等方面。
　　為充分發(fā)揮財務監(jiān)督職能,在財務人員日常工作的同時,也應該進行學習“充電”,擴展相關業(yè)務知識,包括稅法、金融法、計算機理論與應用,財政管理學、國際貿易學、市場營銷學、現(xiàn)代化管理學以及同醫(yī)院經營活動緊密相關的建筑預算、決算常識,經濟合同常識等方面的知識,這些都應該是財務會計人員新的知識結構的重要組成部分。這就迫使財務會計人員必須提高綜合素質,在搞好自身專業(yè)知識學習的同時,迅速拓寬與會計專業(yè)密切相關的知識。財務人員一定要克服惰性,及時主動的進行知識更新。上級主管也要積極地支持財務人員繼續(xù)學習,提高工作能力,更好地為工作服務。實踐證明,只有讓財務會計人員的知識結構日趨合理,方能使財務會計人員在醫(yī)院整個經營活動中行使全方位的有效監(jiān)督。
　　在醫(yī)院進行工程項目建設、購置新的大型設備時,要進行事前、事中、事后的全方位監(jiān)督。在購置大型設備時,既要考慮到醫(yī)學發(fā)展的需要,又要考慮技術、經濟等方面的可行性。財務人員要綜合系統(tǒng)地研究物力資源的有效利用,以最大限度的發(fā)揮各種物資、資金的效能。筆者近年來在該類事項的實際處理過程中,做到首先召集全體財務人員各自根據(jù)自己所熟悉的相關知識對項目的前期準備,即在資金的籌集、市場前景預測、成本效益等方面進行可行性研究。特別是一些直接影響決策是否科學的幾大要素,如資金成本、投資效益、每年的凈現(xiàn)金流量、項目市場發(fā)展前景及未來增加的業(yè)務量、投資回收期等,都能提供一些準確的數(shù)據(jù)供領導采用。領導決策后,我們就積極參與招標談判,設計建議,進行質量監(jiān)督、資金劃撥、驗收決算等活動,使財務監(jiān)督貫穿于基建、設備購置的始終。這樣既能較好地控制成本,又能按合同、按進度分期付款,保證工程質量,同時還有效地杜絕了一些經濟犯罪的發(fā)生,避免了單位的經濟損失。這是一種事前監(jiān)督,是一種預防性的、主動的監(jiān)督,是在某項決策活動之前作出的,財務人員提出自己的專業(yè)性意見。這樣就做到了防患于未然,防止了決策失誤,避免了不必要的損失和浪費,加強了預算、計劃、預測、決策的準確性、合理性和可行性,保證了財務活動的合理性、有效性,提高決策工作的質量和效率,對醫(yī)院的活動開展具有積極的作用。
在醫(yī)院領導決策購買醫(yī)療器具和設備后,我們還會繼續(xù)進行監(jiān)督,而且對醫(yī)療設備在投入使用的過程中進一步的進行監(jiān)督。這種事中監(jiān)督貫穿于財務活動的各個環(huán)節(jié)、各個方面。通過對財務預算、財務收支情況、費用標準等執(zhí)行過程中的有關財務活動進行監(jiān)督,便于及時發(fā)現(xiàn)問題、糾正偏差,保證財務制度的正確執(zhí)行和各項收支按照預算進行,確保資金的安全,節(jié)約及有效的使用。
　　在監(jiān)督醫(yī)療設備的使用活動中,也會對相關財務活動進行分析和反饋。這是醫(yī)院財務監(jiān)督的后續(xù)環(huán)節(jié),是決策活動實施后,收集各類相關信息進行歸納、總結,及時反饋,以求進一步加強財務管理,不斷改進。這樣可以充分挖掘潛力,提高經濟運行效益和資金使用效果。財務人員要跟蹤了解物質資產帶來的各方面的后果,為下一次財務監(jiān)督及經濟決策積累經驗。
　　
　　三、熟悉現(xiàn)行財政法規(guī)政策,對單位的黨風廉政建設實行大膽監(jiān)督
　　
　　財務會計人員是單位

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