社會的關(guān)系與遠程醫(yī)療技術(shù)的探討

　　【摘要】文章在展示遠程醫(yī)療技術(shù)發(fā)展情況的基礎(chǔ)上，深入探討遠程醫(yī)療技術(shù)與社會的關(guān)系問題，進一步揭示兩者之間深刻的雙向互動整合關(guān)系。

　　縱觀人類技術(shù)史的發(fā)展歷程，我們可以看到：技術(shù)與社會密不可分，兩者彼此相互聯(lián)系、相互依存、相互滲透，存在著一種雙向互動的整合關(guān)系。沒有技術(shù)的社會是不可思議的，同樣，不存在于社會之中的技術(shù)也是不可想象的，技術(shù)本身就是社會的技術(shù)。所謂“整合”，“主要是指科技和社會(包括經(jīng)濟等諸建制)中的一方在受到另一方作用時所作出的一系列調(diào)整自己行為以配合對方的適應(yīng)性反應(yīng)。”遠程醫(yī)療技術(shù)與社會的關(guān)系亦是如此：一方面，遠程醫(yī)療技術(shù)從高科技的航天領(lǐng)域走向如今的尋常百姓，無不對當時和今后的社會產(chǎn)生重大而深遠的影響;另一方面，遠程醫(yī)療技術(shù)除了受自身的技術(shù)邏輯規(guī)律的支配外，還受到現(xiàn)實社會因素對它的限制、選擇甚至控制，表現(xiàn)出顯著的社會屬性。深刻認識和深入了解遠程醫(yī)療技術(shù)與社會的關(guān)系問題，對遠程醫(yī)療技術(shù)的快速、健康地發(fā)展有著重要的意義。因此，我們在充分了解遠程醫(yī)療技術(shù)基本情況的基礎(chǔ)上，從兩個方面來探討遠程醫(yī)療技術(shù)與社會之間的關(guān)系問題：遠程醫(yī)療技術(shù)對社會的影響;社會對遠程醫(yī)療技術(shù)發(fā)展所起的作用。

　　一、遠程醫(yī)療技術(shù)的基本情況

　　(一)遠程醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展歷程及狀況

　　狹義的遠程醫(yī)療技術(shù)是指電子醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)通過一定的通訊及計算機技術(shù)，從一個地方傳輸?shù)搅硪粋�地方，以利用異地的專家及先進的醫(yī)療技術(shù)力量來解決當?shù)氐尼t(yī)療難題。這些數(shù)據(jù)包括高清晰度照片、聲音、視頻和病歷等。而廣義的遠程醫(yī)療技術(shù)還包括遠程咨詢和遠程教學(xué)等內(nèi)容。遠程醫(yī)療技術(shù)始于20世紀，隨后經(jīng)歷了第一代、第二代和第三代的發(fā)展歷程，至今已有四十多年的歷史。歷史不長，但發(fā)展非常迅速，在傳輸方式、應(yīng)用深度和廣度等方面取得了很大的進步。首先，借助現(xiàn)代通訊和電子信息技術(shù)的飛速發(fā)展，短短40年，遠程醫(yī)療技術(shù)的數(shù)據(jù)傳輸方式已經(jīng)由普通的電話線發(fā)展到如今的Internet、Internet和衛(wèi)星等，無論是傳輸速度、還是傳輸效果都有了很大的改善。其次，遠程醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用了眾多的諸如虛擬技術(shù)、遠程手術(shù)技術(shù)以及現(xiàn)代醫(yī)療的高新技術(shù)，是高新技術(shù)應(yīng)用聚集的領(lǐng)域。第三，遠程醫(yī)療技術(shù)從高新技術(shù)領(lǐng)域逐漸走向社會各界、走向普通百姓，應(yīng)用領(lǐng)域逐漸滲透到人們的普通生活中。它與社會的關(guān)系日益密切，影響著社會的進步和人們的生活，同時社會也無時無刻不對遠程醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生深遠的影響。

　　(二)遠程醫(yī)療技術(shù)的兩重性

　　遠程醫(yī)療技術(shù)具有技術(shù)和社會兩重屬性。其技術(shù)屬性表現(xiàn)在對社會個體、社會群體、組織乃至整個社會建制的影響;社會屬性則表現(xiàn)在社會條件對遠程醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展方向、路線、速度和規(guī)模所起的影響和決定作用。

　　二、遠程醫(yī)療技術(shù)對社會的影響

　　(一)遠程醫(yī)療技術(shù)對社會個體的影響

　　遠程醫(yī)療技術(shù)對社會個體的影響是顯而易見的。首先，人們在就醫(yī)模式上有了新的選擇，并且就醫(yī)質(zhì)量有了很大的提高。通過遠程醫(yī)療技術(shù)即使是邊遠地區(qū)的人們也有機會接受世界頂級醫(yī)療技術(shù)的服務(wù)，節(jié)省了舊醫(yī)療模式下必須花費的交通費、食宿費、誤工費等。其次，疾病診斷和治療可以在第一時間里進行，不易延誤病情，減少病人痛苦。再次，通過影響文化、教育、政治等社會建制進而改變社會個體的需求、愛好、情感、信念、性格、氣質(zhì)等等，使社會個體的思維方式、行為方式、工作方式等發(fā)生變化。

　　由此可見，遠程醫(yī)療技術(shù)給人們帶來的變化是省時、快捷、方便、節(jié)約，直接影響著社會個體的衣食住行和健康需求;同時，通過社會建制間接地影響社會個體的生理、心理、生活、工作等，從而促進社會個體實現(xiàn)全面發(fā)展。

　　(二)遠程醫(yī)療技術(shù)對社會群體、組織的影響

　　遠程醫(yī)療技術(shù)對社會群體、組織的影響是通過改變社會群體、組織的社會認知、社會情感和社會態(tài)度等來得以實現(xiàn)的，這種改變促使群體和組織更新過去的各項管理制度、管理理念和管理方式，導(dǎo)致管理創(chuàng)新。這其中對醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的影響是較為顯著的。在醫(yī)療界，遠程醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用一方面明顯地擴大了醫(yī)療學(xué)術(shù)交流的范圍、加深了交流的深度，而且加速了新的醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習和推廣，使各地的醫(yī)護人員及時、準確地獲取最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)，從而迅速提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平;另一方面，對醫(yī)院決策層的整體管理水平提出了新的要求，醫(yī)院管理不得不進一步調(diào)整不適宜的管理理念和方式，使整個醫(yī)院管理制度更具科學(xué)性、合理性、前瞻性。

　　(三)遠程醫(yī)療技術(shù)對社會建制的影響

　　遠程醫(yī)療技術(shù)在發(fā)展的過程中對文化、經(jīng)濟、政治、法律、軍事、教育等諸社會建制均有一定程度的影響，其中對醫(yī)療體制的影響應(yīng)該是最大的。在我國現(xiàn)行醫(yī)療體制下，醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)藥費昂貴，導(dǎo)致“看病難，看病貴”，社會各界普遍認為“我國的醫(yī)療體制改革是不成功的”。遠程醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，為目前的醫(yī)療體制改革注入了新的活力，它為“看病難，看病貴”提供了新的解決途徑，緩解醫(yī)療配置不合理的狀況，使醫(yī)療體制更趨合理、高效、更符合人們的心意。

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