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大連醫(yī)保異地報銷指南
醫(yī)保報銷封頂線其實就是指的是醫(yī);鹉芙o你報銷費用總額的上限。以下是小編為大家整理大連醫(yī)保異地報銷指南相關內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
報銷比例
一、按規(guī)定辦理登記備案的異地就醫(yī)人員,異地住院醫(yī)療費用按照以下規(guī)定支付:
1、起付標準:1500元。
2、報銷比例:支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例:在職職工(包括靈活就業(yè)人員)70%,退休人員85%,未成年居民和大學生70%,成年居民50%。(前兩類人為參加職工醫(yī)保者;后三類為參加居民醫(yī)保者)
3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額、職工大額補充醫(yī)療保險、居民大病保險及醫(yī)療救助等執(zhí)行我市相關政策。
二、未按規(guī)定辦理登記備案或未登記備案的異地就醫(yī)人員,現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用應于出院后一年內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構申報異地就醫(yī)醫(yī)療費用審核報銷。按以下規(guī)定支付:
1、起付標準:職工及靈活就業(yè)人員1500元,城鄉(xiāng)居民2000元。
2、報銷比例:支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例:在職職工(包括靈活就業(yè)人員)60%,退休人員75%,未成年居民和大學生60%,成年居民40%。(前兩類人為參加職工醫(yī)保者;后三類為參加居民醫(yī)保者)
報銷條件
因病情需到異地住院的參保人
報銷材料
1、醫(yī)療費用發(fā)票(原件);
2、醫(yī)療費用明細匯總清單(原件)
3、疾病診斷證明書和出院小結(原件);
4、患者社會保障卡和身份證或戶口簿(原件及復印件);
5、患者在本市開戶的銀行賬戶復印件;
以上材料1—3均需加蓋醫(yī)院公章
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