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福州職工參保繳費(fèi)年限是否影響職工醫(yī)保待遇

時(shí)間:2024-07-18 15:14:11 綜合指南 我要投稿
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福州職工參保繳費(fèi)年限是否影響職工醫(yī)保待遇

  保險(xiǎn)是一個(gè)漢語詞語,英文是Insurance或insuraunce,本意是穩(wěn)妥可靠保障;后延伸成一種保障機(jī)制,是用來規(guī)劃人生財(cái)務(wù)的一種工具,是市場經(jīng)濟(jì)條件下風(fēng)險(xiǎn)管理的基本手段,是金融體系和社會(huì)保障體系的重要的支柱。下面是小編分享的福州職工參保繳費(fèi)年限是否影響職工醫(yī)保待遇,希望能夠幫助到大家。

福州職工參保繳費(fèi)年限是否影響職工醫(yī)保待遇

  正文:

  職工連續(xù)參保(含視同繳費(fèi)年限)不滿6個(gè)月的,年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額1萬元(含起付線、醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分);滿6個(gè)月不滿24個(gè)月的,年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額2萬。連續(xù)參保時(shí)間(含視同繳費(fèi)年限)24個(gè)月以上的,按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。

  擴(kuò)展閱讀:職工醫(yī)保參保人員中斷醫(yī)保關(guān)系的,如何接續(xù)醫(yī)保及享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?

  (1)中斷時(shí)間不超過(含)3個(gè)月,應(yīng)以本人當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工資為基數(shù)補(bǔ)繳后,中斷繳費(fèi)期間方可按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。

  (2)中斷時(shí)間超過3個(gè)月的,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

  ——本人愿意補(bǔ)繳的,以福州市上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資的70%為基數(shù)補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),中斷繳費(fèi)前后視為連續(xù)參保。中斷補(bǔ)繳后12個(gè)月內(nèi),按下列辦法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:連續(xù)參保(含視同繳費(fèi)年限)不滿6個(gè)月的,由統(tǒng)籌基金支付的最高限額為1萬元;滿6個(gè)月不滿24個(gè)月的,由統(tǒng)籌基金支付的最高限額為2萬元;24個(gè)月以上的,統(tǒng)籌基金最高支付限額為正常職工的50%。中斷補(bǔ)繳后正常繳費(fèi)滿12個(gè)月以上的,按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。

  ——本人不愿補(bǔ)繳的,中斷繳費(fèi)前后不視作連續(xù)參保,連續(xù)參保時(shí)間重新計(jì)算。

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