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綿陽職工醫(yī)?梢援惖貓箐N嗎
社會醫(yī)療保險,簡稱醫(yī)保,是國家為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。以下是小編為大家整理綿陽職工醫(yī)保可以異地報銷相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
綿陽職工醫(yī)?梢援惖貓箐N嗎?
可以,異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算按照“參保地待遇、就醫(yī)地結(jié)算、就醫(yī)地監(jiān)管”的原則,省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行綿陽市醫(yī)保目錄,跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行“就醫(yī)地目錄”。
拓展:《綿陽市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理暫行辦法》
第三章 異地就醫(yī)待遇和結(jié)算
第十二條 異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算按照“參保地待遇、就醫(yī)地結(jié)算、就醫(yī)地監(jiān)管”的原則,省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行綿陽市醫(yī)保目錄,跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行“就醫(yī)地目錄”。
第十三條 辦理異地長期備案后參照本地基本醫(yī)保待遇執(zhí)行;辦理異地短期備案、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案和異地外傷備案后按照基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)待遇執(zhí)行。
未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的,在基本醫(yī)保異地就醫(yī)待遇基礎(chǔ)上,報銷比例下浮20%。
第十四條 省內(nèi)異地就醫(yī)通過全省異地就醫(yī)結(jié)算平臺實行醫(yī)藥費用在院即時結(jié)算;省外異地就醫(yī)通過國家聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺實行醫(yī)藥費用在院即時結(jié)算。結(jié)算時應(yīng)向醫(yī)院提供:
(一)身份證(原件及復(fù)印件);
(二)有效社會保障卡;
。ㄈ┚歪t(yī)地相關(guān)部門要求的其他資料。
第十五條 異地就醫(yī)現(xiàn)金結(jié)算的,應(yīng)在出院后3個月內(nèi)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷,并提供:
。ㄒ唬┥矸葑C(原件及復(fù)印件);
。ǘ┏鲈鹤C明(原件)或死亡證明(復(fù)印件);
。ㄈ┳≡嘿M用明細(xì)清單(原件及復(fù)印件);
。ㄋ模┎v(復(fù)印件);
(五)財政或稅務(wù)監(jiān)制的住院收費專用票據(jù)(原件);
。毒d陽市基本醫(yī)療住院現(xiàn)金墊支報銷申報表》;
(七)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其它材料。
第十六條 已辦理異地長期備案和門診慢性病備案的患者,當(dāng)年在未開通門診異地直接結(jié)算的備案地發(fā)生的門診慢性病費用,應(yīng)在當(dāng)年12月25日前向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請現(xiàn)金結(jié)算,并提供:
(一)身份證(原件及復(fù)印件);
。ǘ﹤浒傅蒯t(yī)保定點醫(yī)院處方、費用明細(xì)清單、財政或稅務(wù)監(jiān)制的專用票據(jù)或備案地醫(yī)保定點藥店增值稅發(fā)票(原件);
(三)委托他人辦理的出具委托書和受托人身份證(原件及復(fù)印件)。
(四)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要求的其它材料。
第十七條 已辦理異地長期備案和門診特殊重癥疾病備案的患者,當(dāng)年在未開通門診特殊重癥異地直接結(jié)算的備案地醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的門診特殊重癥疾病費用,應(yīng)在當(dāng)年12月25日前向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請現(xiàn)金結(jié)算,并提供:
。ㄒ唬┥矸葑C(原件及復(fù)印件);
(二)門診處方、費用明細(xì)清單;
。ㄈ┎v(復(fù)印件);
。ㄋ模┴斦蚨悇(wù)監(jiān)制的門診或住院收費專用票據(jù)(原件);
。ㄎ澹┘膊≡\斷證明;
。┽t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要求的其他資料。
第十八條 市外戶籍的在冊學(xué)生,符合學(xué)校管理規(guī)定的實習(xí)和寒暑假、因病休學(xué)等法定不在校期間,在學(xué)校所在地之外住院的,可選擇當(dāng)?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費用可持社會保障卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,并參照短期異地備案或異地外傷備案相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參保學(xué)生未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),學(xué)校出具書面蓋章資料明確其醫(yī)療費用是發(fā)生在法定不在校期間的,報銷比例可免于下浮。
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