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上海職工醫(yī)保住院報銷比例

時間:2024-09-23 12:45:21 綜合指南 我要投稿
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上海職工醫(yī)保住院報銷比例

  社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出上海職工醫(yī)保住院報銷比例,希望能夠幫助到大家!

上海職工醫(yī)保住院報銷比例

  上海職工醫(yī)保住院報銷比例

  1、上海在40歲以下的職工醫(yī)藥費(fèi)超過1500元,醫(yī)療可報銷65%。

  2、在二級醫(yī)院就診的在職員工醫(yī)療可報銷60%。

  3、如果是三級醫(yī)院,那么職工可以通過醫(yī)保報銷50%。

  4、超過45歲以上的在職職工,門診如果付費(fèi)超過1500元,那么可以報銷75%的醫(yī)療保險。

  拓展:報銷材料

  1、門急診醫(yī)療費(fèi)報銷

  申請門急診醫(yī)療費(fèi)報銷,參保人應(yīng)攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社?ā坊颉夺t(yī)?ā、門診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、急診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件、《門急診就醫(yī)記錄冊》急診附頁及復(fù)印件(就醫(yī)關(guān)系為本市的人員在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi))。如《醫(yī)?ā穲髶p,還需提供《醫(yī)療保險卡損壞告知單》。

  2、留院觀察費(fèi)用報銷

  申請住院及急診觀察室留院觀察費(fèi)用報銷,參保人應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、住院期間的醫(yī)療費(fèi)用清單(急診觀察室留院觀察醫(yī)療費(fèi)清單)及復(fù)印件、出院(觀)小結(jié)及復(fù)印件。

  3、門診大病醫(yī)療費(fèi)零星報銷

  申請辦理門診大病醫(yī)療費(fèi)零星報銷,參保人應(yīng)提供門診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、疾病診斷證明書及復(fù)印件,相關(guān)檢查報告及復(fù)印件。

  4、委托他人報銷

  參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

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