西安大病醫(yī)保如何報(bào)銷
大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。以下小編為大家整理了西安大病醫(yī)保如何報(bào)銷的詳細(xì)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!
一、居民醫(yī)保大病報(bào)銷:
1、參見西安市居民醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)的居民、大學(xué)生,完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
2、居民到參保所屬區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)服務(wù)窗口提交材料。
3、大學(xué)生請(qǐng)將報(bào)銷資料交給學(xué)校將辦老師,由老師統(tǒng)一在西安市人力資源和社會(huì)保障大廈9樓9014辦公室提交材料。
4、15個(gè)工作日內(nèi)費(fèi)用轉(zhuǎn)入銀行賬戶。
二、新農(nóng)合大病報(bào)銷流程:
1、患者或家屬準(zhǔn)備好報(bào)銷所需的材料。
2、由本人或其家屬到合療經(jīng)辦中心大病保險(xiǎn)服務(wù)窗口按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
3、審核材料,完成報(bào)銷。
三、西安市居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷須提供資料
根據(jù)首次費(fèi)用報(bào)銷情況分為三類:
。ㄒ唬┳≡嘿M(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)院掛賬(直通車)結(jié)算的:
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證原件(審核后退回)及復(fù)印件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算發(fā)票原件、住院費(fèi)用明細(xì)總清單、醫(yī)保結(jié)算單原件(定點(diǎn)醫(yī)院出院時(shí)給患者的);
3、住院病案首頁(yè)或出院證復(fù)印件(定點(diǎn)醫(yī)院出院時(shí)給患者的);
4、本人身份證原件(審核后退回)及復(fù)印件;
5、本人銀行卡或存折復(fù)印件(除國(guó)家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)。
。ǘ┳≡嘿M(fèi)用在社保中心零星報(bào)銷的:
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證原件(審核后退回)及復(fù)印件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算發(fā)票原件(異地就診因發(fā)票原件不足可提供發(fā)票復(fù)印件)、住院費(fèi)用明細(xì)總清單復(fù)印件、居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷單原件(社保中心報(bào)銷時(shí)給患者的');
3、住院病案首頁(yè)或出院證復(fù)印件(定點(diǎn)醫(yī)院出院時(shí)給患者的);
4、本人身份證原件(審核后退回)及復(fù)印件;
5、本人銀行卡或存折復(fù)印件(除國(guó)家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)。
。ㄈ╅T診特殊病種:
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證(審核后退回)及復(fù)印件;
2、門診特殊病種門診費(fèi)用發(fā)票原件(定點(diǎn)醫(yī)院給患者的);
3、門診特殊病種審批表(201表)復(fù)印件(定點(diǎn)醫(yī)院給患者的);
4、門診診斷證明;
5、本人身份證原件(審核后退回)及復(fù)印件;
6、本人銀行卡或存折復(fù)印件(除國(guó)家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)。
非本人辦理需提供代辦人身份證復(fù)印件,特殊參保人群代辦還需提供以下資料
1、未成年人:監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、參保人戶口本復(fù)印件(證明監(jiān)護(hù)關(guān)系)、監(jiān)護(hù)人的銀行卡或存折復(fù)印件。
2、參保人身故:繼承人身份證復(fù)印件、參保人戶口本復(fù)印件(證明繼承關(guān)系)、醫(yī)學(xué)死亡證明、火化證、銷戶證明復(fù)印件(3選2)、權(quán)益放棄聲明(每位放棄繼承權(quán)益的法定繼承人簽字)、繼承人的銀行卡或存折復(fù)印件;(除國(guó)家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)。
3、低保戶:低保證明及享受2017年度低保政策的證明。
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