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一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申領(lǐng)流程
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是工傷職工因工致殘被鑒定為五、六級(jí)傷殘,經(jīng)工傷職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,以及工傷職工因工致殘被鑒定為七至十級(jí)傷殘,勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金一次性支付的醫(yī)療保障費(fèi)用。以下小編為大家整理了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申領(lǐng)流程,希望對(duì)大家有所幫助!
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申領(lǐng)流程
一、辦理地點(diǎn)
1、用人單位至參保所在地區(qū)(縣)社保分中心;
2、個(gè)人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心;
3、按項(xiàng)目參保的工傷人員由用人單位至建設(shè)項(xiàng)目(施工合同備案)所在地的區(qū)(縣)社保分中心辦理。
二、申請(qǐng)條件
1、從業(yè)人員經(jīng)區(qū)、縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷(或確認(rèn)為老工傷),且事故發(fā)生月已參加本市社會(huì)保險(xiǎn),并按規(guī)定繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
2、用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、辦理材料
1、工傷人員本人有效身份證正、反面復(fù)印件;
2、用人單位應(yīng)提供注明雙方解除或者終止勞動(dòng)合同原因的書面情況說(shuō)明(加蓋用人單位公章);
3、若屬于工傷人員本人提出與用人單位解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)提供有關(guān)證明材料(如辭職報(bào)告等)及復(fù)印件;
4、若屬于45周歲以上女性工傷人員的,用人單位應(yīng)提供該工傷人員是否從事管理或技術(shù)崗位的書面情況說(shuō)明(加蓋用人單位公章);
5、工傷人員本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇上海銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、建設(shè)銀行、中國(guó)銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一,其中郵政儲(chǔ)蓄銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行已支持異地銀行卡折發(fā)放);
6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇的,需攜帶由工傷人員簽收的已墊付的相關(guān)憑證;
7、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人的有效身份證原件及正、反面復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無(wú)需攜帶)。
用人單位辦理的,材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章;個(gè)人辦理的,材料復(fù)印件由申請(qǐng)人簽名。
注:為確保及時(shí)辦理社保業(yè)務(wù),參保人員應(yīng)提供具有結(jié)算功能的個(gè)人實(shí)名制銀行賬戶,具體情況可咨詢您賬戶所屬的銀行。
四、辦理流程
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
五、辦理期限
30日。
六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
不收費(fèi)。
什么是一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金?
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是工傷職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘,經(jīng)工傷職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,以及工傷職工因工致殘被鑒定為七至十級(jí)傷殘,勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金一次性支付的醫(yī)療保障費(fèi)用。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是勞動(dòng)期間結(jié)束,勞動(dòng)者被鑒定為五級(jí)到十級(jí)或者七級(jí)到十級(jí)傷殘的,可一次性領(lǐng)取醫(yī)療保障費(fèi)用。
領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金條件
(一)勞動(dòng)者與用人單位之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系,用人單位已依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)勞動(dòng)者患病或所受傷害已被依法認(rèn)定為工傷;
(三)勞動(dòng)者因工致殘,已由勞動(dòng)能力鑒定部門鑒定為五級(jí)至十級(jí)傷殘;
(四)勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)以下兩種法定情況而解除或者終止:
1、五、六級(jí)傷殘的勞動(dòng)者本人提出;
2、七級(jí)至十級(jí)傷殘的由勞動(dòng)者本人提出或者其勞動(dòng)、聘用合同期滿;
(五)支付具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定后,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
(工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。)
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金待遇申報(bào)及支付
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由參保單位按月申報(bào),填寫《工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金待遇審批表》、《工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金社會(huì)化發(fā)放表》及相關(guān)資料,報(bào)送省工傷保險(xiǎn)中心待遇科。具體申報(bào)資料如下:
(一)工傷職工傷殘等級(jí)鑒定表及鑒定文件原件、復(fù)印件。屬于單次工傷的,提供最終鑒定結(jié)論;屬于多次工傷的,提供最高傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論;
(二)工傷職工與參保單位解除、終止勞動(dòng)合同的原件及復(fù)印件;
(三)屬于5-6級(jí)傷殘級(jí)別的工傷職工,應(yīng)提供其本人向參保單位提出解除勞動(dòng)合同的書面申請(qǐng);
(四)參保單位核定支付工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金結(jié)算單、職工領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的財(cái)務(wù)憑證原件及復(fù)印件(原件審核后退回,復(fù)印件加蓋單位財(cái)務(wù)章)。
(五)省工傷保險(xiǎn)中心對(duì)參保單位申報(bào)的工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金待遇審核后,將通過(guò)社會(huì)化發(fā)放形式直接發(fā)至工傷職工本人存折,參保單位在領(lǐng)取存折的30日內(nèi)轉(zhuǎn)交工傷職工。
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