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社保投訴需要什么材料

時(shí)間:2022-03-02 10:55:27 社保 我要投稿

社保投訴需要什么材料

  社會(huì)保險(xiǎn)是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。下面是小編分享的社保投訴需要什么材料,希望能幫到大家。

社保投訴需要什么材料

  社保投訴需要什么材料

  1、身份證明(戶口簿首頁、本人頁、身份證,上述證件的原件及復(fù)印件。戶口類型不明確的,即未明確注明戶口類型為農(nóng)業(yè)或非農(nóng)業(yè)的,需戶口所在地派出所出具相關(guān)證明);

  2、投訴舉報(bào)期間勞動(dòng)關(guān)系證明(勞動(dòng)合同或單位勞動(dòng)關(guān)系證明或確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的法律文書)

  3、工資收入(工資表或銀行代發(fā)工資明細(xì))

  4、其他證明存在勞動(dòng)關(guān)系以及可以確定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的材料

  5、填寫完整的《舉報(bào)、投訴社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況登記表.docx》

  社會(huì)投訴辦事流程:

  1、材料攜帶齊全到稽核科信訪接待四號(hào)窗口辦理登記手續(xù);

  2、經(jīng)審核立案后,稽核人員向被投訴、舉報(bào)單位發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)稽核通知書》;

  3、稽核人員對(duì)被稽核單位進(jìn)行稽核檢查,留存相關(guān)材料;

  4、依據(jù)法律、法規(guī)及檢查結(jié)果,向被稽核單位發(fā)出《社會(huì)保險(xiǎn)稽核整改意見書》;

  5、落實(shí)稽核整改結(jié)果。

  職工社保和居民社保的區(qū)別

  一:適用人群不同

  據(jù)介紹,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民,主要包括未成年居民,指中小學(xué)階段學(xué)生(含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、學(xué)齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民,指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民;以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。大學(xué)生將來也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

  二:繳費(fèi)方式不同

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例,由單位統(tǒng)一繳納;其中單位要承擔(dān)職工工資總額7%,個(gè)人承擔(dān)本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%。今年由于經(jīng)濟(jì)危機(jī)對(duì)企業(yè)的經(jīng)營造成的一定的影響,從今年4月到12月時(shí)間段內(nèi),將企業(yè)單位的'繳費(fèi)由7%下調(diào)至6%,以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過所在居委會(huì)或?qū)W校(幼兒園)繳費(fèi),同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元,其中個(gè)人繳納分別為40元、280元、150元;政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元?梢钥闯觯擎(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)低很多,約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金人均籌資額的1/5。

  三:享受待遇不同

  參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷以及用于支付門診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人帳戶待遇,其報(bào)銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。在職職工住院的費(fèi)用,在扣除范圍外費(fèi)用以后,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報(bào)銷;5000元至10000元的部分按80%報(bào)銷;10000元以上的部分按85%報(bào)銷,退休人員相應(yīng)提高10%;統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷,在職職工為80%,退休職工為85%。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷和統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。由于繳費(fèi)費(fèi)率較低,因此待遇也相對(duì)低一些。參保居民的住院費(fèi)用報(bào)銷,在扣除范圍外費(fèi)用以后,最低起付線(同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)以上的部分,按55%報(bào)銷,每個(gè)醫(yī)療年度最高可累計(jì)報(bào)銷3萬元。統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用,在起付線(300元)以上的,按50%報(bào)銷。

  四:就醫(yī)管理要求不同

  參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,需在市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),方可享受報(bào)銷待遇。

  參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),不受醫(yī)院級(jí)別限制;12周歲以上的居民,首診需在五區(qū)范圍內(nèi)二級(jí)以下(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),確因技術(shù)水平所限診治有困難的,可本著逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則,辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診手續(xù)后,再轉(zhuǎn)至高一級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行診治。

  五:退休年齡不同

  職工養(yǎng)老保險(xiǎn)是男性60歲、女性50或55歲退休;

  居民養(yǎng)老保險(xiǎn)不分男女一律60歲退休。

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